COMMON QUESTION
健康專欄
02
AUG
2018
你也有便秘的迷思嗎?
你也有便秘的迷思嗎?
時常有病患友便秘的問題,看了好多醫師也都是開些軟便劑,起初很有效、但是近來愈吃愈多也愈沒效果。 在台灣有四種現象都統稱為便秘。 大便太硬、量太少、大便困難(或解不乾淨)或好幾天才排一次,但是大多數常都是多種交替出現,這些現象也是互相影響的。 一些老年人、停經的婦女或者合併糖尿病的病患等引起大腸及腹肌鬆弛,自然排便困難;但是大多數的便秘是因排便的觀念不正確、服用影響腸蠕動的藥物或者精神壓力過大引起的。解便習慣 (不一定要每天一次)
大部分的人都以為每天排便一次才是正常,很多人為了達到所謂的正常而付出了很大的代價。 有人接受不正當的建議使用軟便劑;有人使用灌腸甘油球。 前者常愈吃愈多,偶而會碰到每餐需服用十顆以上才夠;後者更糟,除了變成習慣使用外,有些年紀稍長的人更因肛門組織脆弱,使用不慎傷及直腸肛門或會陰部。 其實很少人能夠每天固定排便一次,只要不太過分,每個人有自己的習慣即可,每天兩三次或兩三天一次等等,大多數的人排便的習慣介於一天三次到三天一次。 但有些人每三天排便,排便那天又早晚如廁,但這是個人的習慣,也有些人一週才一次,而且沒有不舒服。
大部分的人都以為每天排便一次才是正常,很多人為了達到所謂的正常而付出了很大的代價。 有人接受不正當的建議使用軟便劑;有人使用灌腸甘油球。 前者常愈吃愈多,偶而會碰到每餐需服用十顆以上才夠;後者更糟,除了變成習慣使用外,有些年紀稍長的人更因肛門組織脆弱,使用不慎傷及直腸肛門或會陰部。 其實很少人能夠每天固定排便一次,只要不太過分,每個人有自己的習慣即可,每天兩三次或兩三天一次等等,大多數的人排便的習慣介於一天三次到三天一次。 但有些人每三天排便,排便那天又早晚如廁,但這是個人的習慣,也有些人一週才一次,而且沒有不舒服。
排便時機(飯後三十分鐘到一小時)
常遇到病人說他一點便意都沒有,所以才會便秘,其實大腸平時都是正逆向規則的蠕動,糞便得以存留在大腸中吸收水分,但是每當有一次正向強大的蠕動,這時就會產生便意。 但往往在廁所中不專心或者因廁所不乾淨、廁所客滿或太忙等各種理由而強忍著,這種的正向強大的蠕動就消失了,一兩天內就再也沒有便意。 慢慢養成習慣後,就自然形成便秘! 但是這種正向蠕動也不是無緣無故的產生,它常在飯後三十分鐘,腸道因食物刺激而產生。 所以在飯後半小時到一小時最容易產生便意,平時即使沒有便意就去廁所是沒有效率的排便,平時常抱怨沒有便意的人,不妨在飯後一小時內放鬆心情,稍注意自己腸道的蠕動,一旦感到這寶貴的便意立即排便,慢慢便秘就可獲得改善。
常遇到病人說他一點便意都沒有,所以才會便秘,其實大腸平時都是正逆向規則的蠕動,糞便得以存留在大腸中吸收水分,但是每當有一次正向強大的蠕動,這時就會產生便意。 但往往在廁所中不專心或者因廁所不乾淨、廁所客滿或太忙等各種理由而強忍著,這種的正向強大的蠕動就消失了,一兩天內就再也沒有便意。 慢慢養成習慣後,就自然形成便秘! 但是這種正向蠕動也不是無緣無故的產生,它常在飯後三十分鐘,腸道因食物刺激而產生。 所以在飯後半小時到一小時最容易產生便意,平時即使沒有便意就去廁所是沒有效率的排便,平時常抱怨沒有便意的人,不妨在飯後一小時內放鬆心情,稍注意自己腸道的蠕動,一旦感到這寶貴的便意立即排便,慢慢便秘就可獲得改善。
解便時間 (每次少於五分鐘)
現代人即使上廁所時也會利用時間,爸爸抽煙看報紙、媽媽姊姊看小說、小朋友也忙著打電動玩具,廁所裝備舒適且齊全,這樣反而忘了使勁。 每次都會超過三十分鐘,肛門長久處於蹲坐時會一直充血,使靜脈局部循環不好形成小血塊(痔核),甚至肛門失去彈性而造成脫肛,若五分鐘內而無法排便,可以起來走走,等更好的時機再上。
現代人即使上廁所時也會利用時間,爸爸抽煙看報紙、媽媽姊姊看小說、小朋友也忙著打電動玩具,廁所裝備舒適且齊全,這樣反而忘了使勁。 每次都會超過三十分鐘,肛門長久處於蹲坐時會一直充血,使靜脈局部循環不好形成小血塊(痔核),甚至肛門失去彈性而造成脫肛,若五分鐘內而無法排便,可以起來走走,等更好的時機再上。